Ketika Chris Abrunzo berusia awal 20-an, ayahnya terkena serangan jantung yang dikenal sebagai “pembuat janda.” Serangan jantung yang parah seringkali berakibat fatal, dan meskipun ayah Abrunzo selamat, hal ini mengilhami dia untuk menjaga kesehatan jantungnya dengan serius, karena riwayat keluarga adalah salah satu indikator terkuat untuk mengidap penyakit jantung di kemudian hari.
Abrunzo mulai menjadi teratur pemeriksaan jantung dan dia memastikan untuk sering berolahraga dan makan dengan baik. Seiring berlalunya waktu, tes terus menunjukkan bahwa ia berada dalam kondisi kesehatan yang baik kecuali beberapa kolesterol tinggi yang ia obati dengan obat-obatan. Dia tidak memiliki gejala penyakit jantung. Pada tahun 2023, seorang teman keluarga memberi tahu dia tentang tes yang lebih baru dan lebih rinci yang menawarkan gambaran arteri tanpa prosedur invasif apa pun.
“Saya berpikir saya akan menjalani pemindaian dan diberi tahu, 'Anda melakukan pekerjaan dengan baik,'” kenang Abrunzo. “Yah, saya dipindai, dan hasil pemindaian menunjukkan bahwa saya memiliki area penumpukan plak, banyak di antaranya tidak terlihat pada ekokardiogram atau tes stres, namun terlihat pada pemindaian ini. Salah satu area tersebut sekitar 70%. diblokir.”
Penyumbatan tinggi di arteri dapat menyebabkan serangan jantung. Meskipun penyumbatan yang ditemukan Abrunzo bukan di arteri yang penting, melainkan di tempat yang sulit diobati dengan operasi, jadi dia tahu dia harus fokus mengurangi penumpukannya. Dia diberi resep lebih banyak obat, dan selanjutnya menyesuaikan pola makannya dan rejimen olahraga. Saat pemeriksaan bulan lalu, Abrunzo diberitahu bahwa penyumbatan tersebut hanya menyumbat sekitar 40% arterinya, sehingga risikonya terhadap serangan jantung mendadak jauh lebih rendah.
Chris Abrunzo
“Saya pikir kemampuan untuk melihat ke dalam diri saya adalah sesuatu yang ajaib dan mungkin menyelamatkan hidup saya, bukan dalam waktu dekat, tapi mungkin di pertengahan usia 50-an,” kata Abrunzo, yang kini berusia 47 tahun. “Ini seperti sihir.”
Apa itu CT angiografi jantung?
Angiogram CT jantung adalah tes yang pada dasarnya melakukan “pemindaian CAT untuk jantung,” kata Dr. Aeshita Dwivedi, ahli jantung di Northwell Health. Pemindai seluruh tubuh menangkap gambar 3D jantung dan arteri yang memasok darah ke organ tersebut. Beberapa pemindai dapat mengambil gambar dalam waktu yang lebih singkat daripada yang dibutuhkan jantung untuk berdetak. Dokter dapat mempelajari gambar 3D tersebut penyumbatanpenumpukan plak, dan tanda peringatan penyakit jantung lainnya, kata Dwivedi.
Tes ini jauh lebih canggih daripada tes non-invasif yang umum, seperti ekokardiogram dan tes stres yang dilakukan Abrunzo.
“Biasanya Anda harus memiliki lebih dari 70% penyumbatan di arteri untuk mendapatkan kelainan pada tes stres,” kata ahli jantung intervensi Dr. Tony DeFrance. “Dan itu benar-benar sebuah masalah, karena sering kali orang melakukan ekokardiogram, tes kalsium, tes stres, dan mereka berkata 'Oh, kamu baik-baik saja, jantungmu kuat.' Itu mungkin berarti mereka tidak mengalami penyumbatan 70%. Namun kami telah menemukan selama beberapa dekade terakhir bahwa bukan penyumbatan 70% yang menyebabkan serangan jantung.
Pencitraan Jantung dan Paru-Paru yang Jelas
Tes ini juga dapat melihat plak, atau penumpukan kolesterol, lemak, sel darah, dan lainnya yang dapat mempersempit atau menyumbat arteri. Plak yang rentan, jika ditemukan, sering kali merupakan tanda peringatan terjadinya serangan jantung mendadak. Lebih dari setengah juta orang Amerika meninggal akibat peristiwa semacam itu setiap tahunnya, kata DeFrance.
“Plak yang rentan… adalah plak yang ketika robek atau pecah, menyebabkan serangan jantung,” kata DeFrance. Plak yang stabil atau terkalsifikasi tidak terlalu berbahaya, meskipun dapat menyebabkan masalah nyeri dada dan mempersempit arteri jantung.
Memperluas akses ke CT angiogram jantung
Angiogram CT jantung pertama kali digunakan pada awal tahun 2000an, kata DeFrance, dan dekade terakhir telah terjadi peningkatan penggunaannya. Ia sendiri telah mendirikan Society of Cardiovaskular CT dan melatih ribuan dokter mengenai teknologi tersebut. Pada tahun 2022, American College of Cardiology mengeluarkan pedoman yang merekomendasikan CT angiografi jantung sebagai alat evaluasi bagi pasien yang mengeluh nyeri dada.
Bagi Kim dan Matt Mischo, memperluas akses terhadap CT angiogram jantung adalah hal yang bersifat pribadi. Matt Mischo percaya bahwa kesehatannya sempurna, namun Kim, yang bekerja di administrasi layanan kesehatan, meyakinkannya untuk menjalani CT angiogram jantung setelah dia menguji sendiri teknologi tersebut selama perjalanan kerja. Dia khawatir tentang keluarganya riwayat penyakit jantungmeskipun dia bersikeras bahwa dia dalam keadaan sehat dan belum pernah menjalani pemeriksaan jantung yang mengkhawatirkan sebelumnya. Akhirnya, suami aktif dan ayah empat anak ini menjalani tes – dan mendapati bahwa ia berada di ambang serangan jantung hebat, dengan penyumbatan besar di beberapa arteri utama.
Pencitraan Jantung dan Paru-Paru yang Jelas
“Saya pikir saya selalu tak terkalahkan,” kata Matt Mischo kepada CBS News. Berita tersebut membuatnya bergegas untuk membuat janji temu dengan seorang ahli jantung, dan dia diperingatkan bahwa dia mungkin memerlukan operasi jantung terbuka dan sebanyak tiga pemasangan stent untuk menghindari serangan jantung besar. Untungnya, ia dapat menghilangkan plak tersebut dengan aterektomi, prosedur invasif minimal di mana plak dihilangkan dengan kateter. Pengalaman tersebut menginspirasi pasangan tersebut untuk membuka pusat pencitraan mereka sendiri.
Sejak bulan Juni, Clear Heart and Lung Imaging Center telah menangani lebih dari 300 pasien. Kim Mischo memperkirakan bahwa dari ratusan orang tersebut, sekitar 40% telah menemukan bahwa mereka menderita “penyakit arteri koroner pada tingkat tertentu”. DeFrance bekerja di pusat tersebut, membantu meninjau gambar yang diambil dan mengembangkan rencana perawatan untuk pasien.
“Pembunuh nomor satu saat ini di seluruh dunia adalah penyakit kardiovaskular,” kata DeFrance. “Pemeriksaan yang kami lakukan saat ini tidak dapat menjangkau sebagian besar orang… Paradigma kami saat ini banyak yang hilang. Upaya pencegahan, mengidentifikasi penyakit ini sejak dini sehingga kita memiliki lebih banyak pilihan, sangatlah penting.”
